衛教園地
愛喝茶的朋友有福了!臨床研究讓養生不再只是個口號。
年過四十,開始意識到歲月是不等人的,應該要更積極的促進健康才行,因此除了運動、早睡、吃原型食物和statin外,也養成了每天泡茶的習慣。茶葉的抗氧化效果是眾所周知的,也有一些臨床研究能佐證其效果。在這裡跟大家分享四篇大型的觀察性研究。
#只要有喝就有幫助,不過必須是無糖的。
今年八月《BMC Public Health》刊登了一篇研究,利用英國180344人的生物資料庫,平均年齡約55歲,追蹤中位數11.7年,發現相較於不喝茶的人,喝無糖茶的組別其總死亡率、癌症死亡率和心血管疾病死亡率較低,在比例上分別降低了22%、19%和26%。分析其攝取量,發現即使是一天喝不到500mL的組別,其總死亡率也相對降低了21%。有趣的是,在每250mL加超過一茶匙的糖或任何量的人工甜味劑的組別完全看不到好處,所以要喝無糖的茶才有效喔!
#同時觀察到心血管疾病和糖尿病發生率的下降
今年六月在《Nature》的子期刊《Nature Food》刊登了一篇研究,利用英國40歲以上124805人的生物資料庫,平均約60歲,追蹤8.7-10.6年,分析類黃酮 (flavonoids) 的攝取量和預後的相關性,其中67%是來自紅茶或綠茶。他們將攝取量分成五個等級,發現以最少 (Q1,約230mg/d) 作為對照組,在次少組 (Q2,約500mg/d) 即能觀察到好處,其總死亡率、心血管疾病、糖尿病和呼吸道疾病的發生率在比例上分別降低了16%、9%、12%和13%;而隨著攝取量的增加,糖尿病的發生率愈低,在攝取量最高的組別 (Q5,約1400mg/d) 相對降低了25%,同時這個組別始能觀察到癌症8%和神經退化性疾病20%的下降。而類黃酮的來源愈多元,如蘋果、葡萄、莓果、黑巧克力等,其總死亡率、糖尿病、癌症和呼吸道疾病的發生率愈低。
#中國發現每週喝茶三次就有效,不過要維持下去才行。
在亞洲族群是否也能觀察到類似的現象呢?在2020年《ESC Preventive Cardiology》刊登了一篇中國的研究,100902人,平均年齡51歲,追蹤中位數7.3年,其中綠茶佔49%,紅茶佔8%。和少喝茶的人相比,在每週喝茶三次以上的組別即能觀察到好處,其總死亡率、心血管疾病發生率、中風機率和心血管疾病死亡率在比例上分別降低了15%、20、17%和22%。進一步分析發現,這些好處主要是出現
在追蹤期間均能維持喝茶習慣者,其心血管疾病發生率、心血管疾病死亡率和總死亡率更低,相對降低了39%、56%和29%,而如果後來沒有繼續喝茶好處就消失了。
#亞洲四國的統合研究也發現只要有喝就有幫助
在2022年的《International Journal of Epidemiology》有一篇統合中國、日本、韓國和新加坡的研究,總計男性248050和女性280545人,年齡介於49.2到60.7歲,追蹤6.5-22.7年。本研究獨立分析綠茶對預後的影響,發現即使在平均每天喝不到一杯茶的組別,亦能觀察到總死亡率和心血管疾病死亡率在比例上分別降低了6-9%和10-12% (男女有別);雖然男生每天喝三杯以上、女生五杯以上對總死亡率沒有好處,不過仍然觀察到心血管疾病死亡率相對降低了17-22%。
#可信度如何?
觀察性研究只能說明其相關性,不能說有因果關係,而且喝茶與不喝茶的族群或許存在一些本質上的差異,生活型態也可能有所不同。不過,即使無法利用統計方法完全消除彼此間的差異,如果差異沒有大到會影響死亡率的程度,則這樣的結論應該是有參考價值的。